Kipua imettäessä - Mikä avuksi?

Rinnanpäät tottuvat imetykseen ensimmäisen viikon aikana. Jos kipu tuntuu koko imetyksen ajan, jatkuu ensimmäisen viikon jälkeen tai alkaa imetystaipaleen myöhemmissä vaiheissa, kivun syy tulee selvittää. Imetyskipua on tärkeä hoitaa tehokkaasti, sillä se hankaloittaa merkittävästi sekä imetystä että vauvan ja äidin yhdessä oloa.

Seuraavassa listassa on kerrottu tavallisista kivun aiheuttajista ja niiden hoidosta.

Huono imetysasento tai väärä imemisote

• Imetyksen aikainen kipu johtuu useimmiten huonosta imetysasennosta tai väärästä imemisotteesta
• Hyvässä imemisotteessa rinta on niin syvällä vauvan suussa, että rinnanpää ulottuu vauvan pehmeään suulakeen, jolloin vauvan kieli on pohjalla ja sen kärki on alaienten ja alahuulen päällä
• Huonossa imetysasennossa vauvan pää voi olla kääntyneenä sivulle tai alas, jolloin vauvan on vaikeaa saada kunnollista otetta rinnasta
• Liian kapeassa imemisotteessa rinnanpää jää suussa liian eteen, jolloin se hankautuu vauvan kovaa suulakea vasten ja aiheuttaa kipua ja haavaumia

Haavaumat

• Väärä imemisote aiheuttaa herkästi haavaumia
• Kipua ja haavaumia voidaan hoitaa apteekista saatavilla voiteilla ja tavallisimmilla kipulääkkeillä
• Kädet tulee aina pestä ennen haava-alueelle koskemista
• Haavaa on hyvä suihkutella muutaman kerran päivässä
• Jos haavauma ei parane imetysasentoa tai imemisotetta korjaamalla, syynä voi olla hiiva- tai bakteeritulehdus

Sammas

• Sammas on yleinen, lapsen suussa ja/tai äidin rinnassa esiintyvä hiivatulehdus
• Sammaksen aiheuttama kipu tuntuu polttavana sekä imetyksen aikana että imetysten välillä
• Nännin alueella voi esiintyä kutinaa tai ihottumaa tai nännin iho voi olla kiiltävä
• Lapsen suussa voi olla sammaskatetta
• Sammaksen riskiä lisäävät äidin antibioottikuurit ja emättimen hiivatulehdukset
• Kotihoitona voi kokeilla nännin ja lapsen suun sivelyä happamalla liuoksella, kuten sokeroimattomalla puolukkamehulla, sitruunan mehulla tai vichyllä
• Sammaksen hoitoon on olemassa myös lääkkeitä, joilla äiti ja lapsi hoidetaan yhtä aikaa
• Hoidon lisäksi tulee huolehtia tuttien, lelujen ja liivinsuojusten keittämisestä tai pesemisestä kuumalla vedellä

Bakteeritulehdus

• Bakteeritulehdus voi aiheuttaa voimakasta kipua rinnassa imetyksen aikana ja imetysten välillä
• Bakteeritulehdus ei välttämättä aiheuta yleisoireita
• Oikea lääkityksen varmistamiseksi on syytä tehdä bakteeriviljely
• Rinnanpään haavojen tulehdukset voidaan hoitaa paikallisesti käytettävillä antibioottivoiteilla

Herumiskipu

• Herumiskipu tuntuu yleensä noin minuutin kuluttua imetyksen aloittamisesta rinnan sisällä
• Kipu helpottaa yleensä itsekseen imetyksen kuluessa

Uusi raskaus

• Raskaus voi tuntua rintojen aristeluna kauttaaltaan sekä imettäessä että imetysten välillä

Hampaiden puhkeaminen

• Vauvalle puhkeavat hampaat voivat aiheuttaa muutoksia vauvan imemisotteeseen tai muuttaa lapsen syljen koostumusta

Tiehyttukos ja rintatulehdus

• Kipeä rinta tulee tyhjentää tehokkaasti: tiheät imetykset, imetysasentojen vaihtelu ja jos lapsi ei ime tehokkaasti, rinta tulee lypsää
• Tarvittaessa maidon herumista voi helpottaa lämpimillä kääreillä
• Tukalaa oloa helpottamaan tulehduskipulääkkeet
• Rintatulehduksen hoito on muutoin sama kuin tiehyttukoksen, mutta lisäksi voidaan tarvita lääkärin määräämä antibioottikuuri

Imetykseen liittyvää kipua ei tarvitse sietää ja siihen tulee puuttua. Syitä kivuliaaseen imetykseen on useita, samoin keinoja, joilla kipu voidaan poistaa tai ainakin tehdä se siedettävämmäksi. Ota asia rohkeasti puheeksi neuvolassa tai hae vertaistukea ja vinkkejä imetystukiryhmästä.

Lähteet: THL Lastenneuvolakäsikirja THL verkkosivut, Meri Rova, Katja Koskinen. Imetysohjaus, Katja Koskinen 2008.

Julkaistu 23.10.2018

Päivitetty 26.7.2022